O cotidiano hospitalar de crianças com hospitalizações prolongadas: entre tramas dos cuidados com o corpo e as mediações possíveis / The hospital routine of children with prolonged hospitalizations: between body-care and possible mediations / El cotidiano hospitalario de niños con hospitalizaciones prolongadas: entre tramas de los cuidados con el cuerpo y las mediaciones posibles

Esta pesquisa de cunho etnográfico buscou refletir sobre o cotidiano de crianças com condições crônicas e complexas (CCC) com hospitalizações prolongadas. Foram realizadas: coleta de dados em prontuário, observações participantes do cotidiano hospitalar, e entrevistas com as mães de crianças internadas em duas unidades pediátricas. Os principais resultados mostraram que o cotidiano desses sujeitos era engendrado numa íntima relação do corpo com o ambiente e a importância da mediação das mães e dos profissionais de saúde nesse cenário. Como considerações, discute-se sobre as necessidades de saúde das crianças com CCC, que não contemplam apenas medicamentos e técnicas. É fundamental entender que o hospital constitui um espaço de vida cotidiana para essa população, o que implica a valorização da inclusão das mães e a oferta de espaços e atividades que possam favorecer o dia a dia dessas crianças.(AU)

This ethnographic study reflected upon the experiences of prolonged hospitalization among children with chronic and complex conditions (CCC). Data was collected from the patients' medical records, participant observation, and interviews conducted with the parents of children hospitalized in two pediatric units. The findings reveal that the patients' daily lives were engendered by an intimate relationship between the body and environment and the importance of the mediation of parents and health professionals in this setting. A number of considerations are suggested, including the fact that the health needs of children with CCC extend beyond medication and techniques. It is vital to understand that the daily life of these children is played out temporarily in the hospital and therefore theses settings require the active presence of mothers and the provision of spaces and activities to optimize the daily lives of these children.(AU)

Este estudio de cuño etnográfico buscó reflexionar sobre el cotidiano de niños con condiciones crónicas y complejas (CCC) con hospitalizaciones prolongadas. Se realizaron colecta de datos en historial, observaciones participantes del cotidiano hospitalario y entrevistas con las madres de niños internados en dos unidades pediátricas. Los principales resultados mostraron que el cotidiano de esos sujetos se engendraba en una íntima relación del cuerpo con el ambiente y la importancia de la mediación de las madres y de los profesionales de la salud en ese escenario. Como consideraciones, se discute sobre las necesidades de salud de los niños con CCC que no incluyen tan solo medicamentos y técnicas. Es fundamental entender que el hospital se constituye como espacio de vida cotidiana para esta población, lo que implica la valorización de la inclusión de las madres y la oferta de espacios y actividades que puedan favorecer el el dia a dia de estos ninõs.(AU)

Luiz, seus Pais e o Tratamento Oncológico: um Estudo de Caso / Luiz, his Parentes and the Oncology Treatment: a Case Study / uiz, sus Padres y el Tratamiento Oncologico: un Estúdio de Caso

Introdução: a complexidade do tratamento em oncologia pediátrica exige terapias multimodais em centros especializados, intervenções multiprofissionais, assim como um manejo que respeite a singularidade de cada caso. Relato do caso:trata-se do caso de um adolescente de 16 anos que foi encaminhado de um hospital geral, onde foi diagnosticado com osteossarcoma. na ocasião, além da doença localmente avançada, também apresentava metástases pulmonares bilaterais. a partir do suporte da equipe multiprofissional, o paciente e seus familiares puderam construir estratégias para atravessar o adoecimento oncológico. Conclusão: o câncer produz efeitos não só do ponto de vista orgânico, mas também traz consequências ao psiquismo, que podem ser potencialmente traumáticas. nota-se a necessidade da elaboração dos diversos lutos que perpassam o adoecimento e tratamento oncológico para que alguma capacidade (re)inventiva seja possível. evidenciou-se que não só os pacientes, mas também seus responsáveis e a equipe multiprofissional, possuem maneiras de lidar com o que experienciam no dia a dia na oncologia pediátrica.

Introduction: The complexity of treatment in pediatric oncology requires multimodal therapies in specialized centers, multiprofessional interventions and also a treatment that respects the individuality of each case. Case report: This is the case of a 16-year-old adolescent who was referred from a general hospital where he was diagosed with osteosarcoma. at the time, in addition to the locally advanced disease, the patient also had bilateral pulmonary metastases. With the support of the multiprofessional team, he and his parents were able to built strategies to cross the oncologic sickness. Conclusion: The cancer produces effects not only from an organic point of view, but also has consequences for the psyche, which can be potentially traumatic. it is noted the need to elaborate the various grievances that go through the illness and oncological treatment so that some (re)inventive capacity is possible. it was evidenced that not only patients but also their caregivers and the multiprofessional team have ways of dealing with what they experience in daily routine in pediatric oncology.

Introducción: la complejidad del tratamiento en oncología pediátrica requiere terapias multimodales en centros especializados, intervenciones multiprofesionales así como un tratamiento que respete la individualidad de cada paciente. Relato del caso: se trata del caso de un adolescente de 16 anõs, que fue encaminado desde un hospital general, donde fue diagnosticado con osteosarcoma. en la ocasión, además de la enfermedad localmente avanzada también presentaba metástasis pulmonares bilaterales. a partir del soporte del equipo multiprofesional, el paciente y sus padres pudieron constuir estrategias para enfrentar la enfermedad oncológica. Conclusión: el cáncer produce efectos no sólo desde el punto de vista orgánico, sino que también trae consecuencias al psiquismo, que pueden ser potencialmente traumáticas. es necesaria la elaboración de los diversos lutos que aconpañan la enfermedad y el tratamiento oncológico, para que alguna capacidad (re)inventiva sea posible. se evidenció que no solamente los pacientes, sino también sus responsables y el equipo multiprofesional poseen estratégias de lidiar con lo que experimentan día a día en la oncología pediátrica

Impasses e Invenções no Reingresso Escolar de Crianças e Adolescentes em Tratamento Onco-Hematológico: uma Intervenção Interdisciplinar e Intersetorial / Impasses and Inventions in School Readmission of Children and Adolescents on Oncohematological Treatment: an Interdisciplinary and Intersectorial Intervention / Imposiciones e Invenciones en el Reingreso Escolar de Niños y Adolescentes en Tratamiento Onco Hematológico: una Intervención Interdisciplinaria e Intersectorial

Introdução: o presente trabalho problematiza o relato de duas adolescentes acompanhadas em um hospital de referência para o tratamento oncológico infantojuvenil, por uma equipe de pesquisa voltada à reinserção escolar, composta por professoras, psicólogas, terapeuta ocupacional, enfermeira e assistente social. o grupo de pesquisa, atuante desde o ano de 2013, vem promovendo a mediação interdisciplinar e intersetorial entre as áreas de saúde e educação, e, por intermédio dos relatos, procura contextualizar a importância da preservação do lugar do desejo de duas pacientes de prosseguir com os estudos durante o tratamento oncológico. Relato dos casos: MP pôde imortalizar seu voto e a si mesma e dar origem a uma escola inaugurada com seu nome em seu município de residência. M, por sua vez, pôde tornar a escola um lugar menos inóspito e mais acolhedor para ela, a partir do recurso ao dispositivo de visitação escolar. Conclusão: como discussão, aponta-se a relevância da atuação interdisciplinar para a construção dos laços para além do hospital, bem como a necessária articulação intersetorial, fundamental para o êxito da reinserção escolar efetiva. ressalta-se que a equipe de pesquisa pôde acolher as adolescentes, cada qual com seus impasses, e, a partir da sustentação de um laço de referência, viabilizar uma real possibilidade de criar pontes com a vida, além dos muros do hospital.

Introduction: The present paper problematizes the report of two adolescents followed in a reference hospital for child and adolescent oncological treatment by a research team on school reinsertion, composed by teachers, psychologists, occupational therapy, nurse and social assistance. the research group, active since the year of 2013, have been promoting the interdisciplinary and intersectorial mediation between areas of health and education, and through reports seeks contextualize the importance of preserving the place of wish of two patients of continuing studying during oncological treatment. Case reports: MP could immortalize her vote and herself and giving origin to a school innagurated with her name in the city of residence. M in turn could make the school a place less inhospitable and more welcoming for her from the resort to the device of school visitation. Conclusion: as discussion, we point out the relevance of interdisciplinary activities to construct bonds beyond the hospital, as well as the needed intersectorial articulation, fundamental to the success of effective school reintegration. it is highlighted that the research team could welcome adolescents, each one with their issues and, through sustaining a reference bond, viabilize a real possibility to create bridges with life beyond the hospital walls.

Introducción: el presente estudio hizo una problematización del reporte de dos adolescentes acompañadas en un hospital de referencia para el tratamiento oncológico infanto-juvenil por un equipo de investigación con la mirada a la reinserción escolar, compuesta por maestras, psicólogas, terapeuta ocupacional, enfermera y asistente social. el grupo de investigación, que actúa desde 2013, sigue promocionando la mediación interdisciplinar y intersectorial entre las áreas de salud y educación y, a través de los reportes, procura contextualizar la importancia de la preservación del lugar del deseo de dos pacientes en seguir con los estudios durante el tratamiento oncológico. Relato de los casos: MP puede inmortalizar su voto y a si misma y dar origen a una escuela inaugurada con su nombre en la ciudad que ella vive. M, por su vez, puede tornar la escuela en un lugar menos inhóspito y más receptivo para ella a partir del recurso al dispositivo de visitación en la escuela. Conclusión: como discusión, apuntase la relevancia de la actuación interdisciplinaria para la construcción de los lazos para allá del hospital, bien como la necesaria intersectorial, fundamental para el éxito de la reinserción escolar efectiva. enfatizase que el equipo de investigación puede oír a las adolescentes, cada cual con suyas incertidumbres, y, a partir de la sustentación de un lazo de referencia, viabilizar una real posibilidad de criar puentes con la vida para allá del espacio del hospital.

Sutilezas e tessituras do ambiente hospitalar: o cotidiano de uma enfermaria pediátrica de média e alta complexidade / Hospital subtleties and tessitura: daily routine of a pediatric ward of medium and high complexity

[{"text": "Objetivo: Este artigo procurou investigar o cotidiano de crianças e de adolescentes internados em uma\r\nenfermaria de alta e média complexidade. Método: Tratou-se de uma pesquisa exploratória cujo procedimento\r\ntécnico foi o estudo de campo. Dentro da abordagem qualitativa, optou-se por escolher a perspectiva etnográfica, com a observação participante e os registros em diários de campo. O material da coleta de dados de campo foi lido exaustivamente a fim de relacioná-lo ao referencial teórico, utilizando a análise de conteúdo na modalidade temática. Resultados: Ao estudar o cotidiano de uma enfermaria pediátrica de média e alta complexidade, foi possível constatar: que ele é permeado por intervenções da equipe de saúde; que as crianças e os adolescentes têm pouco espaço para exercer a autonomia nos cuidados em saúde; que os espaços para outras atividades são escassos; e que os objetos hospitalares estão presentes na quase totalidade das cadeias operatórias, extrapolando aquelas ligadas aos cuidados em saúde. Conclusão: Acredita-se que também é um papel da equipe de saúde problematizar a vida cotidiana hospitalar e, por meio de tecnologias relacionais, criar, facilitar e valorizar os espaços de liberdade possíveis e o exercício da autonomia para que as crianças e os adolescentes hospitalizados conduzam a vida cotidiana hospitalar com maior autonomia.", "_i": "pt"}, {"text": "Objective: This study aimed at investigating the daily lives of children and adolescents hospitalized\r\nin a nursing ward of high and medium complexity. Method: This was an exploratory research whose technical procedure consisted in a field study. In the qualitative approach, we decided to choose the ethnographic perspective. The material collected was thoroughly read and related to the theoretical framework by means of content analysis in the thematic modality. Results: The study of the daily routine of the medium and high complexity pediatric ward showed that this characterized by a high number of interventions carried out by the health team; the hospitalized children and adolescents have little room to exercise their autonomy in health care; there is little space for other activities; and the hospital equipment is present in almost all the operational chains, extrapolating those related to health care. Conclusion: Therefore, the health care must discuss the hospital daily routine and create, facilitate and enhance, through relational technologies, the room for freedom and autonomy so that hospitalized children and adolescents may experience their life at the hospital more autonomously.", "_i": "en"}]

Oficina de atividades para acompanhantes em um serviço de saúde mental infantil - intervenções da terapia ocupacional / Workshop activities proposed for escorts in a children’s mental health service – occupational therapy interventions

Trata-se de um relato de experiência referente ao estágio profissionalizante de Terapia Ocupacional em Educação que ocorre na Universidade Federal de São Paulo. Com a proposta de ampliar a atenção às crianças acompanhadas nas escolas municipais onde ocorriam as intervenções de estágio, foram realizadas oficinas de atividades com acompanhantes e familiares de crianças atendidas em um serviço de saúde mental infantil. Os objetivos das oficinas foram possibilitar um espaço de acolhimento e de troca; propiciar experimentações de diferentes atividades; permitir a escuta. As oficinas de atividades eram abertas, com periodicidade semanal e duração de uma hora. Os resultados apontam que, em relação aos atendimentos das crianças, houve uma maior adesão, reforçando o fato que a atenção a esse grupo deve ser melhor avaliada pela instituição. Em relação à equipe, esta se mobilizou frente às demandas trazidas pelas oficinas, dando continuidade às atividades ao final do semestre letivo. Para as estagiárias, a experiência permitiu a reflexão e apreensão sobrea ampliação do compromisso em relação ao cuidado da criança, assim como, a potência do dispositivo oficina.

This is an account of experience concerning training of Occupational Therapy at Education that is held at the Federal University of São Paulo (UNIFESP). Workshop activities wereheld for escorts and family members of children receiving medical at a children’s mental health service, with the proposal to increase attention to children accompanied by municipal schools where training interventions took place. The objectives of the workshops were to enable an warm and an interchangeable atmosphere; topromote experimentation of different activities; to allowmake space for the host population; create a swap space; facilitate experimentation with different activities; allow the listening of this the listening to this population. The workshop activities were open an took one hour’s time once in a week. The results show that, relative to the children’s care, there was an adhesion, supporting the fact that the attention to this group should be better evaluated bythe institution. Relative to the team, it was mobilized according to the demands brought by the workshops, maintaining the activities at the end of the school term. For the interns, the experienceenabled the refl ection and apprehension about the enlargementof the commitment towards the child care, as well as the power of the tool workshop in the construction of the extended clinic.